为了推进3D打印的技术研究与临床应用,更好地造福患者,上海交通大学医学院附属第九人民医院3D打印接诊中心于2018年1月已正式开放,推出了术前模型、个体植入器械、3D打印定制式矫形器等的个性化设计与快速制造的服务项目,需要康复矫形治疗的患者可以在每周二、周四上午到九院南院10号楼5层3D打印接诊中心咨询王金武专家,挂号费仅为普通门诊费用。
王金武主任系民政部智能控制与康复技术重点实验室副主任,3D打印专委会常务副秘书长,上海市卫计委骨与关节康复医学重点学科带头人,担任国家科技部“十三五康复辅具与养老领域”项目指南起草专家,致力于骨关节外科、周围神经、数字医学与骨科康复工程的基础研究和临床实践。对于骨关节炎等疾病有丰富的临床经验,多次指导设计包括3D打印尺骨冠突骨折夹板、膝骨关节炎免(减)荷式支具、矫形鞋垫等3D打印定制式矫形器,并获得多项专利。
什么是3D打印定制式矫形器?矫形器是指装配于人体四肢、躯干等部位的体外器具总称,其目的是为了预防或矫正四肢、躯干的畸形或治疗骨关节及神经肌肉疾病并补偿其功能。传统矫形器的制作一般先使用石膏制得患者阴模,对阴模灌型后获取阳模,在阳模上进行修型,再根据不同材料使用低温加热、压制等加工手段最终获得成品,存在制作周期长、产生石膏废材等缺点。
3D打印接诊中心根据患者具体情况量身定制矫形器,真正实现个性化的矫形治疗,3D打印定制式矫形器继承了传统的矫形器制作理念,结合了计算机诊断、生物力学、3D打印等技术,具有取型方面、模型精度高、透气、美观、材料性能良好、加工环境友好等优点,可对矫形效果进行数字化精确控制,达到满意的临床矫治效果。
骨关节炎,四肢轻中度畸形患者,因外伤、手术引起的需固定支具者,骨骼尚未发育成熟的早中期脊柱侧弯患者以及患有扁平足、高弓足、足外翻、足内翻、糖尿病等均可到3D打印接诊中心定制相应的矫形器。
整个就诊流程主要包括了以下环节:1.病情诊断与检查,医生对患者进行病情检查并做详细记录;2.开具定制式矫形器处方,处方内容包括了诊断结果、佩戴部位、参数指标(如膝外翻角、Cobb角),以及关节畸形、外伤的病史等;3.采集患者影像学数据,根据实际情况对患者行X线摄片、CT、MRI等;4.矫形器个性化设计,采集数据之后,医生和康复师、材料专家、矫形器师等共同参与到矫形器设计过程中,必要时对设计完成的矫形器进行力学仿真与分析,确定其安全有效;5.3D打印加工,根据矫形器的部位和矫治目的,选择合适的打印方式和材料;6.加工后处理,对打印成品进行去支撑、打磨抛光、添加内衬等;7.患者适配,医生指导患者佩戴并告知佩戴须知;8.效果监测与反馈,患者应定期复诊,医生记录复诊结果并存档,如果矫形器无法满足患者进一步的矫形需求,则进行更换。
在佩戴3D打印定制式矫形器的过程中,患者应当严格按照医生要求,每天佩戴矫形器,定时复诊,使用过程中若出现不适,应立即联系主诊医生。矫形器不用时注意保管,避开明火,可用毛巾蘸取少许水清洁矫形器,同时也要注意保持佩戴处皮肤的清洁。
上海交通大学医学院附属第九人民医院3D打印接诊中心面积达220平方米,就诊环境优美,兼具门诊、办公、会议功能,依托于上海九院南院、浦东两个3D打印中心,配备了多台3D打印设备,更有专业的工程师团队,可以实现3D打印定制式矫形器的设计与制作。
上海交通大学医学院附属第九人民医院3D打印接诊中心整合了上交和九院的医工交叉优势,聚焦医学3D打印技术,致力于建立具有国际影响力的多学科交叉研发团队,形成国内领先、国际知名的医学3D打印交叉研究、临床应用示范、成果转化和人才培养基地。3D打印接诊中心的成立既是顺应了现代医学发展的趋势,也是数字医学转化应用的重要成果。
作者简介:王金武,上海交通大学医学院附属第九人民医院骨科主任医师,博导。先后入选“上海市启明星”计划、“上海市启明星追踪”计划、“上海浦江人才计划”和“上海交大优秀青年教师”培养计划,2008年-2009年公派赴美国著名的克利夫
兰医学中心,跟随担任美国肩肘关节学会主席Joseph.Iannotti教授学习,并取得美国肩关节FELLOW证书。现任中华医学会医学工程学分会数字骨科专委会副主任委员、中华医学会上海市数字医学委员会副主任委员、上海市骨科康复专业委员会副主任委员、上海市卫计委骨与关节康复重点学科带头人等职。作为课题负责人或主要成员荣获上海医学科技进步一等奖、中华医学科技进步一等奖和上海康复医学科技奖一等奖各一项。
擅长手术:(1)复杂的肩关节周围骨折的微创治疗;(2)肩关节镜下肩袖损伤与肩关节不稳的微创治疗;(3)肩肘关节置换;(4)通过显微外科和定制式人工关节技术进行肩关节肿瘤的保肢治疗;
文章来源:微医
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