艺术家创作一个人体面部雕像作品靠的是什么？ 科学谷菌猜想，你也想到了“美感”和“灵感”吧？不过，如果我们对一台面部重建手术问同样的问题，你还会给出同样的答案吗？毕竟，手术结果关系到人的健康，在手术治疗的过程中一切均需进行严谨、科学的规划和安排，力求精准的实施手术，以达到治疗效果。总之，手术并不是一件跟着感觉走的事情。
怎样才能精准的完成一台手术呢？除了医生的经验和技术，在复杂手术中使用3D打印的手术导板也是实现精准手术的保证。本期， 将与谷友一起了解英国Morriston 医院是怎样借助3D打印手术导板成功完成一台面部重建手术的。
图片来源：Renishaw
小导板 PK 大挑战
患者情况
英国的一位年轻患者曾经历过一场车祸，在车祸中他的面部受到严重损伤。车祸发生后，医院对患者进行了急救，然而这次手术的主要目的是保住患者面部的基本功能，手术后患者脸部的左右两侧是明显不对称的。因此，在身体康复之后患者接受了第二次手术，进行面部的对称修复。
手术挑战
在这台手术中，医生需要切下部分骨骼，并使用植入物将切下的骨骼重新固定到指定位置。手术过程中既要做到面部组织、神经不受损伤，又要保证患者面部的修复效果，手术的难度和不确定性非常高。面对这样的复杂手术，如果仅依靠医生的经验和技术，无疑是一个很大的挑战。因此，医疗团队使用手术导板作为切割和固定骨骼的工具，提高手术精准性、降低风险。
手术导板的设计和3D打印
图片来源：Renishaw
手术前医生安排患者进行了CT检查。CT检查产生的医学影像将通过CAD软件对患者面部进行三维重建设计，以及进行手术预规划。手术导板正是在手术规划过程中完成设计的。制造手术导板的设备是英国雷尼绍公司（Renishaw）的选择性激光熔化3D打印机，打印材料是铬钴合金粉末。
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根据手术需要，医疗团队设计了两个手术导板，其中一个手术导板，是医生在对左侧错位的颧骨进行精准切除时使用的，另一个导板的作用则是将切除的颧骨定位在与右侧颧骨对称的位置上。接下来，医生使用了一个3D打印植入物固定这块颧骨。在固定完成之后，将手术导板移除。
相信大家和科学谷菌一样关心手术的结果吧？通过患者手术前后的对比照片来看， 认为手术的效果是理想的。
图片来源：Renishaw
通过手术导板的设计过程我们不难理解，每个手术导板都是根据患者的病情定制化设计的，仅在手术时一次性使用。而3D打印技术是制造定制化、小批量的医疗器械的理想 “伙伴”。除了手术导板，制造骨科植入物也是3D打印技术在外科手术领域的主要应用，其中标准髋臼杯植入物已经通过了国家药品监督部门的审批，进入到了产业化生产阶段。
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